我的孩子有自閉癥嗎？家長應(yīng)注意的幾件事！
我的寶寶都不理我，是不是罹患自閉癥？許多家長察覺孩子有異狀，但很難判定是否真的發(fā)展遲緩。藉由認(rèn)識自閉癥的典型癥狀，再搭配專業(yè)人員的評估，能避免錯過早期療育的黃金時期。
自閉癥是什么？
自閉癥是一種發(fā)展遲緩的疾病，在臨床醫(yī)學(xué)上，被稱作自閉癥類群障礙或泛自閉癥障礙（Autism Spectrum Disorder）。依據(jù)美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會最新出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM5），過往有著相似自閉性特質(zhì)、但臨床表現(xiàn)稍微不同的疾病，像是亞斯伯格癥（Asperger's Syndrome）、高功能自閉癥（High-functioning Autism）及非典型自閉癥（Atypical Autism）等，都納入「自閉癥類群障礙」的范疇，醫(yī)學(xué)上不再詳細(xì)區(qū)分。臺北市立聯(lián)合醫(yī)院中興院區(qū)主治醫(yī)師吳貞瑩說道，自閉癥幼兒具有以下兩大典型癥狀：
1.不善社會互動
在嬰幼兒時期，寶寶基于生存的需求會依賴父母親，但是自閉兒不常理會他人，不會尋求和父母建立親密關(guān)系，和父母的連結(jié)較弱，與人互動顯得沒興趣、沒反應(yīng)，語言發(fā)展可能較慢。一般而言，人隨著認(rèn)知的發(fā)展，能漸漸從他人的話語、表情讀取訊息，了解如何與他人應(yīng)對，學(xué)習(xí)分享自己的感受，自然和別人產(chǎn)生連結(jié)。然而，自閉癥患者較難在互動中察覺到他人的感受，理解別人的意思，從言語、表情、肢體動作，都不易找到社會情境的線索，導(dǎo)致自閉兒會因此做出錯誤的判斷，或不太恰當(dāng)?shù)呐e動，例如：強迫他人依照自己的規(guī)則玩游戲，但沒意識到對方感到氣憤，或者不知道他人為何生氣。
2.局限且固定的行為、興趣
自閉癥的孩子喜惡分明，會極端執(zhí)著于喜歡的事物，通常具高度狹隘、固定的興趣，偏好有規(guī)律、可以預(yù)期的事物，例如：喜歡線條、方塊、時間表、光影、對齊的物品等。一般幼兒到了2、3歲，會逐漸想要探索環(huán)境，嘗試新的事物，但是自閉癥的孩子不喜歡變化，面對陌生的環(huán)境、事物，孩子會較抗拒。
吳貞瑩醫(yī)師指出，寶寶仍在發(fā)展當(dāng)中，有時會出現(xiàn)上述幾個類似的行為，因此孩子在2歲前，家長很難自行評估是否罹患自閉癥。但孩子若符合兩大指標(biāo)，父母察覺有異狀、感到擔(dān)憂，仍可以求助醫(yī)療單位，進(jìn)行確切的評估。
自閉癥的成因
自閉癥的成因目前還在研究當(dāng)中，目前尚無定論。但學(xué)界一致認(rèn)為自閉癥并非受后天環(huán)境、教化所影響，而是一種先天性疾病，受多種生理因素影響。吳貞瑩醫(yī)師解釋，自閉癥雖然可能和基因有關(guān)，但基因無法解釋所有自閉癥的成因。因此，家中成員如父母、手足患有自閉癥，的確會提高下一胎罹患自閉癥的機率，但也有許多自閉兒出生在未有自閉癥病史的家庭中。吳貞瑩醫(yī)師提到，醫(yī)師會讓父母對自閉癥的成因有初步認(rèn)識，更重要的是，父母需要花費心力認(rèn)識自閉癥，及多觀察、了解自己的孩子。
為什么自閉癥人數(shù)愈來愈多？
吳貞瑩醫(yī)師指出，自閉癥的個案數(shù)量在國內(nèi)、甚至全球，都有逐年增加的趨勢。自閉癥既然并非后天因素造成，為什么自閉癥的人數(shù)會有不斷上升的現(xiàn)象？吳貞瑩醫(yī)師說道，眾人過往尚未對于自閉癥非常了解，因此過去多注意到較嚴(yán)重的個案。隨著自閉癥的知識普及化，能力尚可、嚴(yán)重程度較輕微，甚至智商較高的自閉癥個案診斷數(shù)增加，許多人愿意主動接受檢查，也使自閉癥的診斷率上升。
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